儿童患肾病有什么症状

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   现在儿童患上肾病的案例是越来越多,但是在我们生活中对此案例了解甚少,所以很多妈妈们对此缺乏相关的知识,以至于很少关注孩子身体的这一情况。长期下去如果孩子患上了肾病,妈妈们对此又缺乏了解容易导致孩子错过最佳的治疗时间。所以妈妈们平常要多注意孩子的身体情况,多了解些相关知识,做好预防措施。所以本文将为你介绍儿童患上肾病的常见症状,以帮助妈妈们对此又一些基本的了解。


  常见的3大症状

  一、全身浮肿。肾脏疾病负重的特点是眼睑或面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻,儿童症状同样。

  二、尿化检异常。若在尿常规检查中发现蛋白尿、红细胞、白细胞、尿糖等,都应做进一步的检查以明病因。

  三、尿量过多或过少。正常情况下婴幼儿尿量为400~600毫升,学龄前儿童600~400毫升,学龄儿童为400~1400毫升,尿量增、减都可能是肾脏疾病发出的求救信号。

  需做的检查

  1.为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇。

  2.为鉴别单纯性肾病综合征或肾炎性肾病综合征,需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。

  3.为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X线平片、血培养等。

  4.必要时做肾B超(尤其是B超检查)、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。

  儿童患肾病的注意事项:

  第一、孩子不宜劳累。

  孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

  第二,患儿不宜吃多盐食物

  饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

  第三.一般护理:

  1、休息 严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快。

  2、饮食 保证热量,蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐 。

  3、皮肤护理 保持皮肤清洁、干燥,避免擦伤和受压,定时翻身。被褥应松软。臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床。水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染。

  4、严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗。

  5、观察浮肿变化

  6、预防感染

  7、观察药物疗效及副作用

  8、健康教育

  饮食要注意什么

  1、戒盐

  急性肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此。须知,盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐。要知道长期戒盐不仅烹调困难,食物淡而无味,还会影响孩子食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐,或“碱秋石”?答曰:代盐或“碱秋石”实属氯化钾,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用代盐、碱秋石,无疑是火上加油,加重高钾血症,稍有不慎会招来致命危险。当然,在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃,孩子多数不愿食用。

  2、戒蛋白

  急性肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又必须由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症。但毋须长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮(BUN)恢复正常,即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎,蛋白质是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量。

  3、限水

  一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水。水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水,如无需要,不要静脉滴注液体,为了减少入水量,连汤剂中药也要限制。因为在这种情况下,像一个25公斤重(大概7~8岁)的孩子,每天进入身体的水(包括喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的,而一碗中药已占去此限量的一半以上,限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿。

  4、水果

  一般急性肾炎不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。


图片来源于锐景图库


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