妊娠期间,由于血浆的增加超过了红细胞和血红蛋白的增加,结果形成了血液稀释现象,临床上称为妊娠生理性贫血。如果血红蛋白低于10克,红细胞在350万立方毫米以下者,可诊断为贫血。由于孕期铁的需要大大增加,大多数孕妇有不同程度的缺铁现象,因此,妊娠期最常见的是缺铁性贫血。
轻度贫血对妊娠无大影响,但重度贫血对胎儿的影响就大了。由于严重贫血可致子宫缺血缺氧、胎盘灌注和氧供应不足,虽胎盘因代偿而增大,但未必全能满足胎儿的需要,而可致胎儿发育迟缓、早产或死胎。
怎样积极预防贫血呢?
1.孕期应多吃富有铁、维生素、蛋白质的食物,如肝、血、蛋、肉类、菠菜和豆制品等。铁锅炒菜能使亚铁转化率增加,有利于铁的吸收,应予提倡。
2.孕期预防用药:怀孕20周后可服硫酸亚铁片剂,每日1次,每次1片。片剂中内含硫酸亚铁0.3克,维生素C,稀盐酸,有利于铁的吸收。服铁剂时禁喝浓茶,因为茶叶中之糕酸可使铁变为不可溶性而不利于吸收。铁剂不宜与抗酸药物合用,以免影响效果。
3.寻找原因纠正慢性出血疾病(如驱钩虫),治疗消化道出血、痔疮出血等。
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