结扎输精管后会影响男子汉的气质与性欲吗?(图)
某报曾载这样一条消息:某地某男子要去做男性结扎手术,妻子放心不下,陪至医院形影不离,直到进手术室才无奈地守在外面。当手术后她立即找地方检查了一番,一看那物件还在,方笑嘻嘻地如释重负,拉着丈夫回家了。
在计划生育的实际工作中,这是碰到的最多的问题,也是受术者顾虑最多的问题。有些人高高兴兴地来医院主动要求做结扎术,只是坐在旁边听了只言片语,马上就变卦,不愿作手术了。有的人甚至几上几下手术台,犹豫不决。这一方面说明这是个十分敏感的问题,另一方面也说明我们的宣传工作太薄弱,没有及时地、令人信服地把科学道理给群众讲清楚,致使许多受术者听信少数人不负责任的胡言乱语。使他们担心术后会像皇宫中的太监那样丧失男子汉的性征及健壮的体魄,有的人还担心手术后性功能会变得低下,影响性生活。所以,有必要让受术者事先就了解正确的科学知识,不要以讹传讹。
前面已经介绍过,男性的性征、气质、健壮的体魄和正常的性功能基本上取决于睾丸分泌的雄激素。而无论是动物实验还是临床观察都已证实,输精管结扎术丝毫不会使睾丸分泌雄激素的功能受影响。反而,在结扎后的初期还有所加强。因为结扎术后不久时,睾丸间质细胞会有增生现象,而且受雄激素影响最大的附性腺(前列腺、精囊腺)上皮也有一度增生。这也说明结扎术是安全的,那种对性功能、性征等方面的担忧完全是多余的。60年代以来,全国各地做了大量输精管结扎术,但因术后性功能减退来医院检查的人是很少的。相反,由于结扎术后不再担心妻子怀孕问题,心理上负担减轻了,不少人的性功能反而有所增强,性生活更融洽了。这种情况未必具有内分泌学的基础,单纯的心理改变也可以发生深刻的影响。从生物能学的观点看,心理上的活动可以在肉体上如实表现出来。
当然,临床上确实也有极少数人,术后出现性功能减退。究其原因,主要是因为:
(1)术后精神心理因素导致大脑功能紊乱。如术前听到些风言风语使自信心动摇,术中听到器械掉到地上的声音,或者大夫不负责任的闲谈或大惊小怪的声音等都会成为恶性刺激。虽然这种并发症的发病率很低,但处理不好的话,会造成不良影响,使很多人的思想顾虑增加。所以,一定要积极处理,认真解决好这些问题。
术后性生活的恢复和频率的掌握都宜采取慎重的态度。有些人操之过急,术后过早恢复性生活,总想早点儿验证自己的性功能是否还和过去一样。结果是这种"试探性性交"很可能因为术区疼痛而中断。有些人因为解除了怕妻子受孕的思想负担,术后性交过频。凡此种种都可能成为术后性功能障碍的诱因,这其实也是精神因素在作怪。
有些受术者的确有些并发症,如痛性结节的形成、附睾郁积症和术后出血等。虽然这些症状本身并不严重,但它们的心理影响却不容忽视。不采取积极治疗措施,会加重病人的思想负担,最后,也会由器质性病变引起性功能障碍。
(2)有些人术后性功能的减退纯属生理上的正常波动,有些属于健康差别、年龄增长等因素的影响。要充分认识到男性性功能的复杂性,它可以受情绪、工作及生活环境等许多因素的影响,所以,不能只凭术后短期内几次性生活的表现就轻易给病人下结论。应经过认真而细致的问诊和检查,才能作出正确判断,找到问题的症结所在。
具体的处理与治疗请参见介绍疏导心理疗法一题。
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