吃什么药可以治幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌是可生存在人类胃部细菌,擅长分泌很多黏附因子,使自己紧紧黏附于胃的上皮表面,避免被胃排空,通常胃酸浓度越高的情况下,繁殖速度越快,是人类消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素,严重时还可能引起胃癌,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。
通常感染幽门螺杆菌的人会出现餐后恶心、嗳气、反酸、腹部不适、腹胀等症状,另外幽门螺杆菌能够在牙菌斑中生存,产生臭味碳化物而引起口臭。通常长期感染幽门螺杆菌患者还会发生胃溃疡、慢性胃炎,如不及时治疗,会进展为胃黏膜萎缩,长期以往会发展成为胃癌或MALT淋巴瘤。通常患者可以通过碳13、碳14呼气试验检查确诊。
如果检测发现幽门螺杆菌阳性,为了降低胃病、胃癌风险,无论临床表现是否严重,应接受系统的药物治疗,根除幽门螺杆菌。因为幽门螺杆菌寄生部位特殊,不仅避开了胃酸的杀菌作用,又难以被机体的免疫细胞清除,如果不依靠药物,用其他方法根除幽门螺杆菌是很困难的。目前临床上治疗幽门螺杆菌通常采用四联疗法,即两种抗生素+一种铋剂+一种拉唑类药物,可起到很好的治疗作用,从而降低胃病和胃癌的风险。
1.拉唑类药物。常用药物包括壹丽安艾普拉唑、奥美拉唑等。其中壹丽安艾普拉唑是新一代的拉唑类药物,相较于第一代、第二代拉唑类药物,其抑酸时间更长久,吸收率更均衡,治疗效果好。而且它的治疗剂量是所有拉唑类药物中最小的,副作用相对较少。按照疗程进行规范化治疗后,幽门螺杆菌是可以治好的。
2.抗生素。常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、四环素等,如果对某类抗生素过敏,可以进行调整,选择2种即可。
3.铋剂。常用药物包括果胶铋、枸橼酸铋钾等,可以保护胃黏膜,促进黏膜修复。
通常患者需要在医生的指导下严格按照疗程规范服用药物,可减少疾病的不良影响,停药4周后可进行碳13、碳14呼气试验检查,以判断治疗是否成功。由于幽门螺杆菌具有传染性,如果家庭成员中有人感染,建议有密切接触的家庭成员都进行一次幽门螺杆菌感染筛查。平日就餐最好采取“分食制”,或者在夹菜的时候使用公用筷、公勺,不要共用餐具,禁止用嘴喂孩子食物,以免造成二次感染。另外进食也要有规律,否则会破坏胃分泌节律,从而会削弱胃黏膜的正常屏障,引起胃蠕动紊乱,导致消化功能障碍。